Novas diretrizes federais relaxam regras para visitas a casas de repouso

Além disso, por que as mulheres têm reações mais graves à vacina, o ano perdido para os adolescentes, como os impostos de propriedade injustos afetam as famílias negras e muito mais.

John O'Malley, à direita, visita seu filho durante uma visita ao The Hebrew Home em Riverdale, em Nova York, quarta-feira, 9 de dezembro de 2020. (AP Photo/Seth Wenig)

Cobertura COVID-19 é um briefing diário do Poynter de ideias de histórias sobre o coronavírus e outros tópicos oportunos para jornalistas, escrito pelo professor sênior Al Tompkins. Inscreva-se aqui para recebê-lo em sua caixa de entrada todas as manhãs da semana.

Para muitos americanos, a maior notícia do dia não é que a Câmara aprovou a lei de estímulo, é que os Centros de Serviços Medicare e Medicaid diretrizes relaxadas para visitas a casas de repouso pela primeira vez em um ano.

As diretrizes não foram tão cautelosas quanto as Novas diretrizes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças para pessoas totalmente vacinadas . Desta vez, o governo diz que, se puder, faça as visitas ao lar de idosos em eventos ao ar livre. Quando as reuniões ao ar livre não são possíveis, as casas de repouso devem permitir visitas internas “em todos os momentos e para todos os residentes”, independentemente de as pessoas terem sido vacinadas, exceto em algumas circunstâncias.

A orientação diz :

“O CMS reconhece o custo psicológico, emocional e físico que o isolamento prolongado e a separação da família têm causado aos residentes de casas de repouso e suas famílias”, disse o Dr. Lee Fleisher, MD, Diretor Médico do CMS e Diretor do Centro de Padrões Clínicos do CMS e Qualidade.

“É por isso que, agora que milhões de vacinas foram administradas a residentes e funcionários de casas de repouso, e o número de casos de COVID em casas de repouso caiu significativamente, a CMS está atualizando suas orientações de visitação para reunir mais famílias com segurança. Este é um passo importante que estamos dando, pois continuamos a enfatizar a importância de manter as práticas de prevenção de infecções, dado o risco contínuo de transmissão do COVID-19”.

A orientação também diz que uma pessoa totalmente vacinada que vive em uma casa de repouso “pode optar por ter contato próximo (incluindo toque) com seu visitante enquanto usa uma máscara facial bem ajustada e realiza a higiene das mãos antes e depois”.

As instalações devem permitir visitas internas responsáveis ​​em todos os momentos e para todos os residentes, independentemente do status de vacinação do residente ou visitante, a menos que surjam certos cenários que limitem a visitação para:

• Residentes não vacinados, se a taxa de positividade do condado de COVID-19 for superior a 10% e menos de 70% dos residentes na instalação estiverem totalmente vacinados;
• Residentes com infecção confirmada por COVID-19, vacinados ou não vacinados, até que cumpram os critérios para descontinuar as precauções baseadas na transmissão; ou
• Residentes em quarentena, vacinados ou não vacinados, até que cumpram os critérios para liberação da quarentena.

A orientação atualizada também enfatiza que as visitas de “cuidado compassivo” devem ser permitidas em todos os momentos, independentemente do status de vacinação do residente, da taxa de positividade do COVID-19 do município ou de um surto. As visitas de cuidado compassivo incluem visitas a um residente cuja saúde declinou acentuadamente ou está passando por uma mudança significativa nas circunstâncias.

Essa mudança significativa para reabrir as casas de repouso para visitas é uma prova dos benefícios das vacinas generalizadas que levaram a um declínio de 82% nos casos de COVID-19 em casas de repouso americanas nos últimos dois meses.

Por causa de uma diferença nos hormônios e na genética, homens e mulheres têm reações diferentes às vacinas. Isso não é novo. Mas no que diz respeito à vacina COVID-19, as mulheres são muito mais propensas a relatar efeitos colaterais das injeções. De fato, cerca de 79% dos relatos de efeitos colaterais vêm de mulheres, que representam cerca de 61% das pessoas que foram vacinadas.

Pesquisadores do CDC publicaram dados sobre este assunto recentemente . Embora a maioria das reações tenha sido leve, houve alguns relatos de reações mais graves. O CDC relatórios que todos os 19 indivíduos que sofreram reações graves à vacina Moderna eram mulheres e 44 dos 47 relataram reações graves à vacina Pfizer eram mulheres.

O New York Times coloca tudo isso em contexto :

Em um 2013 estude , cientistas do C.D.C. e outras instituições descobriram que quatro vezes mais mulheres do que homens entre 20 e 59 anos relataram reações alérgicas após receberem a vacina contra a gripe pandêmica de 2009, embora mais homens do que mulheres tenham recebido essas vacinas. Outro estude descobriram que, entre 1990 e 2016, as mulheres foram responsáveis ​​por 80% de todas as reações anafiláticas adultas às vacinas.

Em geral, as mulheres “têm mais reações a uma variedade de vacinas”, disse Julianne Gee, médica do Escritório de Segurança de Imunizações do CDC. Isso inclui vacinas contra influenza administradas a adultos, bem como algumas administradas na infância, como as vacinas contra hepatite B e sarampo, caxumba e rubéola (M.M.R.).

A notícia não é de todo ruim para as mulheres, no entanto. Os efeitos colaterais são geralmente leves e de curta duração. E essas reações físicas são um sinal de que uma vacina está funcionando – que “você está montando uma resposta imune muito robusta e provavelmente estará protegido como resultado”, Sabra Klein, microbiologista e imunologista da Johns Hopkins Bloomberg School of Public. Saúde disse.

Estudantes seguram cartazes enquanto participam de uma manifestação para incentivar uma maior abertura do aprendizado presencial no Distrito Escolar de Issaquah, quarta-feira, 24 de fevereiro de 2021, em Issaquah, Washington, leste de Seattle. (Foto AP/Ted S. Warren)

ProPublica zera em sobre o preço que os adolescentes pagaram durante esta pandemia. O foco da história é Hobbs, Novo México, que fica na fronteira com o Texas. Se as crianças de Hobbs morassem a apenas alguns quilômetros a leste, poderiam jogar futebol e ir à escola pessoalmente. Mas a história aponta a diferença gritante entre os estados durante a pandemia.

Este parágrafo resume a história:

A pandemia de coronavírus não foi apenas uma catástrofe de saúde, mas um fracasso épico do governo nacional. O resultado da abdicação da liderança federal em 2020 foi uma atomização da tomada de decisões que afetou a vida e o bem-estar de milhões de pessoas.

As consequências são de longo alcance:

Os médicos estão preocupados com possíveis aumentos na obesidade infantil - nenhuma surpresa com muitas crianças confinadas em casas cheias de estresse - enquanto especialistas em vício estão alertando dos efeitos a longo prazo de horas intermináveis ​​de tempo de tela quando tanto o trabalho escolar quanto a estimulação do tempo de inatividade são entregues digitalmente. (Talvez o único indicador de sofrimento juvenil que está caindo – relatos de abuso e negligência infantil, que caiu cerca de 40% no início da pandemia – é preocupante porque os especialistas suspeitam que é a denúncia que está diminuindo, não a frequência do abuso.)

Finalmente, o aumento nacional da violência armada desde o início da pandemia incluiu, em muitas cidades, um aumento acentuado na crimes envolvendo menores , incluindo muitos mortos ou presos durante o que normalmente seria o horário escolar. No condado de Prince George, Maryland, um subúrbio de Washington, D.C., onde os prédios escolares permaneceram fechados, sete adolescentes foram acusados ​​de homicídio apenas nas primeiras cinco semanas deste ano.

Nathalia Arja, dançarina do Miami City Ballet, usa uma máscara protetora enquanto treina durante a pandemia de coronavírus, sexta-feira, 7 de agosto de 2020, em Miami Beach, Flórida (AP Photo/Lynne Sladky)

Mais ou menos como atletas que sabem que têm apenas um número limitado de anos em campo, bailarinos sabem provavelmente há um limite em seus anos no palco. Então, quando eles perdem um ano, como já perderam, é caro de muitas maneiras. Esta história não contada está lá fora esperando por você.

Este ensaio atinge a casa para aqueles de nós que, um ano atrás, estávamos entrando e saindo de aviões por razões aparentemente boas. Talvez não tenhamos e não tenhamos que estar lá, afinal. Estamos descobrindo que as reuniões virtuais são boas o suficiente para a maioria das situações?

Todos vimos as previsões no verão passado de que as mulheres podem não retornar ao local de trabalho se deixarem seus empregos para cuidar de crianças em casa durante a pandemia. Você pode classificar essa previsão como errada. Novos dados do censo mostram as mulheres estão retornando ao mercado de trabalho na mesma proporção que os homens. Nem homens nem mulheres voltaram ao trabalho em níveis pré-pandêmicos, e só porque as mulheres voltaram ao trabalho não significa que elas escaparam das pressões da pandemia. Pelo contrário, eles agora estão equilibrando família e trabalho. Veja uma matéria do New York Times que funciona por meio dos dados .

Bloomberg tem uma investigação notável em avaliações fiscais de propriedade injustas. A história estima que há cerca de US$ 500 bilhões em impostos prediais defeituosos espalhados por toda a América que tributam muito alto as casas de negros americanos, enquanto os subúrbios afluentes que são habitados principalmente por brancos têm casas avaliadas muito baixas.

A história diz:

As autoridades locais supervalorizaram as casas de preço mais baixo em relação às mais altas nos EUA, mostram dados nacionais. De 2006 a 2016, avaliações imprecisas deram às casas menos caras em St. Louis uma taxa de imposto efetiva quase quatro vezes maior do que as mais caras. Em Baltimore foi mais de duas vezes maior. Na cidade de Nova York foi três vezes maior.

Essas desigualdades estão enfiadas no sistema americano de financiamento de seus governos locais, inclinando os impostos sobre a propriedade em favor dos proprietários ricos antes mesmo de quaisquer isenções ou reduções. E eles carregam uma implicação chocante: o imposto de propriedade residencial, que arrecada mais de US$ 500 bilhões anualmente para pagar escolas públicas, bombeiros e outros serviços locais, é, na verdade, racista.

Essa conclusão traz implicações de longo alcance – não apenas para as operações diárias dos municípios, mas também para cerca de US$ 331 bilhões em títulos de obrigações gerais que cidades, condados e distritos escolares garantiram com receita de impostos sobre a propriedade, de acordo com dados compilados pela Bloomberg Businessweek.

A evidência de injustiça sistemática está aumentando. Desde pelo menos a década de 1970, estudos pontuais de Chicago, Detroit, Nova Orleans e Nova York concluíram que os sistemas de impostos prediais favorecem aqueles que estão em melhor situação. Um 2020 estude da Universidade de Chicago traz um escopo sem precedentes para a questão, abrangendo 2.600 condados dos EUA. Descobriu-se que mais de 9 em cada 10 refletiam o mesmo padrão de injustiça. “É um exemplo clássico de racismo institucional”, diz Christopher Berry, professor da Universidade Escola Harris de Políticas Públicas que liderou o esforço de pesquisa.

Ao investigar esta história, você descobrirá que existem dois elementos críticos que determinam os valores das propriedades. Uma é a taxa de imposto, uma taxa que todo mundo paga. O outro é o valor avaliado da propriedade, que é o que alguém diz que seu lugar vale em parte com base no que outras propriedades semelhantes foram vendidas. Com certeza, quando os avaliadores usam a “média” de preços, isso significa que as casas de preço mais alto serão subvalorizadas e as casas de preço mais baixo serão supervalorizadas. Isso é o que a média faz; espreme os extremos mais perto do meio.

Uma história que eu sempre quis fazer é participar de audiências onde as pessoas contestam suas avaliações de imposto predial. Eu me pergunto quantas pessoas podem argumentar suas taxas mais baixas e o que eles teriam que mostrar para ganhar.

Antes de clicar nisso, saiba que esta história envolve uma criança negra sendo maltratada por policiais brancos, a maioria dos quais são homens.

A NPR nos mostra como usar o conselho de especialistas, juntamente com o vídeo da câmera da polícia , para entender como uma ligação doméstica se transformou em um momento vergonhoso e abusivo para a polícia. Para os jornalistas, o trabalho é um momento de ensino sobre como não apenas exibir um vídeo sensacional, mas como transformá-lo em um momento de aprendizado com alto potencial de mudança de tática policial.

Este também é um forte exemplo de como usar com responsabilidade imagens e sons perturbadores. Eu costumo ensinar que quando você usa tal vídeo e som, você está entrando em uma espécie de contrato com o público de que você não vai usá-lo como isca de cliques e, em vez disso, investirá tempo e esforço para fazer o bem que pode vir dele valer a pena. do mal que também virá de mostrá-lo. Já vi clipes mais curtos deste vídeo antes, mas não entendi realmente como a situação se desenrolou até assistir a esta peça.

Um homem caminha pela calçada da Elvis Presley Boulevard em Memphis, Tennessee, a terceira cidade mais perigosa para pedestres nos Estados Unidos. (Foto AP/Karen Pulfer Focht)

Smart Growth America e a National Complete Streets Coalition compilar uma lista anual de mortes de pedestres como forma de responsabilizar as cidades pela construção de ruas mais seguras. O grupo apresenta o que eles chamam de “Índice de Perigo de Pedestres”, que diz “considera as diferenças na população e nas taxas de caminhada”.

O “top 20 mais perigoso” de sua lista inclui nove cidades da Flórida, mas Califórnia e Texas também fazem parte da lista:

(Smart Growth America)

(Smart Growth America)

O grupo diz que há muitas razões pelas quais as estradas podem ser perigosas. As faixas de pedestres podem ser mal sinalizadas. Pode haver longos trechos entre os semáforos, o que incentiva os motoristas a ir mais rápido entre as faixas de pedestres.

O estudo Smart Growth também diz que negros americanos e idosos morrem em números desproporcionais às suas populações. Os pesquisadores dizem que os idosos são mais propensos a ter problemas de visão ou audição que podem torná-los mais vulneráveis ​​ao tráfego. O estudo diz:

Pessoas negras foram atropeladas e mortas por motoristas a uma taxa 82% maior do que brancos não-hispânicos. Para os índios americanos e os nativos do Alasca, essa disparidade sobe para 221%.

Pessoas andando em bairros de baixa renda também são mortas com muito mais frequência. Quanto menor a renda familiar média de uma área metropolitana, mais perigosas suas ruas provavelmente serão para as pessoas que caminham.

A taxa de letalidade nos bairros de menor renda foi quase o dobro dos setores censitários de renda média (na renda familiar média) e quase três vezes a dos bairros de renda mais alta. Isso não é surpreendente, uma vez que as comunidades de baixa renda são significativamente menos propensas do que as comunidades de alta renda a ter calçadas, faixas de pedestres marcadas e desenho de ruas para suportar velocidades mais seguras e mais lentas.

Proteger a segurança de todas as pessoas que usam a rua, especialmente aquelas mais vulneráveis ​​a serem atingidas e mortas, precisa ser uma prioridade maior para os formuladores de políticas, e essa prioridade deve ser refletida nas decisões que tomamos sobre como financiar, projetar, operar, manter e medir o sucesso de nossas estradas.

Voltaremos amanhã com uma nova edição do Covering COVID-19. Você está inscrito? Inscreva-se aqui para recebê-lo diretamente na sua caixa de entrada.