Estudantes estão processando universidades por fechamento de campus COVID-19

Além disso, por que consultórios médicos e hospitais podem ter que fechar, o número surpreendente de condados que não possuem leitos de UTI e muito mais.

Uma praça do campus normalmente cheia de estudantes no Millsaps College em Jackson, Mississippi, está deserta diante do coronavírus, pois a escola de artes liberais, como muitas outras, enfrenta desafios financeiros e de matrícula na sexta-feira, 3 de abril de 2020. Atualmente, a escola mudou para o ensino on-line. Faculdades de todo o país estão lutando para fechar buracos orçamentários profundos e algumas foram levadas à beira do colapso depois que o surto de coronavírus desencadeou uma série de perdas financeiras (AP Photo/Rogelio V. Solis)

Cobertura COVID-19 é um briefing diário do Poynter sobre jornalismo e coronavírus, escrito pelo professor sênior Al Tompkins. Inscreva-se aqui para recebê-lo em sua caixa de entrada todas as manhãs da semana.

Isso está acontecendo o suficiente para que em breve seja uma tendência.

Estudantes da Universidade Estadual de Michigan entrou com uma ação exigindo o ressarcimento para mensalidades, moradia e taxas porque a escola fechou suas portas e fez a transição das aulas para o ensino virtual.

O mesmo escritório de advocacia de Nova York que entrou com o processo do Estado de Michigan também processou em nome de estudantes da Universidade de Purdue .

Estudantes da Liberty University também estão processando. O processo deles dizia que Liberty é essencialmente “lucrando com a pandemia do COVID-19” mantendo as mensalidades, moradia e outras taxas estudantis sem as despesas regulares que a escola incorreria se os alunos estivessem lá. O processo diz que a Liberty University ofereceu um crédito de US$ 1.000 para os alunos que retornam no próximo semestre, mas os alunos que optam por não retornar não recebem nada.

Um estudante da Drexel University está processando a escola alegando que ele pagou uma educação no campus, não uma educação virtual . Essa ação se concentrou em taxas internas, taxas de estacionamento, taxas de eventos esportivos, acesso ao centro estudantil e, isso é interessante, alegou que um diploma baseado em um “sistema de aprovação/reprovação será diminuído”.

O mesmo escritório de advocacia da Carolina do Sul que moveu o processo contra Drexel também representa um estudante da Universidade de Miami processar aquela escola.

E os pais de um estudante da Universidade do Arizona entrou com uma ação contra o Conselho de Regentes do Arizona , que supervisiona as escolas estaduais no Arizona. O processo dizia: “Na medida em que os reembolsos foram oferecidos, os reembolsos não foram proporcionais às perdas financeiras para os alunos e suas famílias. A ABOR está, em essência, lucrando com essa pandemia”.

As escolas disseram que perdendo milhões de dólares por causa do COVID-19.

O Inquiridor da Filadélfia relatou um desses casos :

A Temple University disse que não pode estimar quanto dinheiro já perdeu – ou pode perder nos próximos meses. O presidente da Universidade Estadual da Pensilvânia, Eric Barron, disse durante uma prefeitura virtual que sua escola também enfrenta uma perda de milhões. O Sistema Estadual de Ensino Superior da Pensilvânia, que supervisiona 14 universidades, está projetando um déficit de receita de US$ 100 milhões.

A Associated Press informou que a Universidade da Califórnia, Berkley e a Universidade de Wisconsin, Madison “cada um espera perder cerca de US$ 100 milhões”, mesmo que os campi reabrem no outono.

Escolas menores disseram que não sabem como sobreviverão se reembolsarem grande parte das mensalidades e moradia do semestre da primavera. A Universidade de Washington em St. Louis disse que licença de 1.300 funcionários . A St. Louis Public Radio informou que a escola está sendo atingida com o duplo golpe de ser uma escola de medicina e uma universidade :

As clínicas administradas por médicos da Wash U estão atendendo 60% menos pacientes, e a receita operacional do campus médico caiu US$ 60 milhões apenas no mês passado. A faculdade de medicina está projetando uma perda total de receita de US$ 150 milhões até o final deste ano fiscal.

O campus principal perderá US$ 25 milhões, em parte por reembolsar pagamentos de hospedagem e alimentação não utilizados aos alunos após o fechamento em março.

Não é como se muitas universidades estivessem cheias de dinheiro para começar o ano. Quase um terço das universidades públicas e privadas já apresentavam déficits operacionais.

Outro sapato está prestes a cair. As escolas ganham muito dinheiro com matrículas internacionais, especialmente da China. A Associated Press disse que pode haver uma queda nas matrículas internacionais neste outono que pode variar de 25 a 75% .

Governo.com , um site que cobre os principais tópicos enfrentados pelos governos estaduais e locais, apontou que as escolas financiadas pelo estado podem esperar grandes cortes orçamentários porque os orçamentos estaduais também estão sob pressão. Governando relatou:

Se os alunos não retornarem no outono, as faculdades e universidades estarão em um mundo de dor. Já, o Conselho Americano de Educação, um grupo de defesa, prevê que as matrículas devem cair 15% no outono, incluindo uma redução de 25% no número de Estudantes internacionais , que têm sido uma vaca de dinheiro para muitos campi nos últimos anos. Algumas escolas estão elaborando planos de contingência que prevêem quedas muito mais acentuadas.

Provavelmente hoje, a Câmara dos Representantes dos EUA votará e provavelmente aprovará uma Pacote de US$ 480 bilhões para ajudar pequenas empresas e hospitais. Isso se soma ao pacote de resgate de US$ 2 trilhões, à medida de alívio de US$ 192 bilhões e outro plano de US$ 8,3 bilhões aprovado pelo Congresso no mês passado. Esta última conta incluirá US$ 75 bilhões para hospitais e prestadores de serviços de saúde.

É verdade que alguns hospitais, como os de partes da cidade de Nova York, estão sobrecarregados com casos de COVID-19. Mas a maioria dos hospitais tem muitos leitos abertos por causa de cirurgias eletivas atrasadas. As ordens estaduais contra cirurgias eletivas visam manter os leitos livres caso haja um aumento repentino nos casos.

Oklahoma vai começar permitindo cirurgias eletivas novamente na sexta-feira. As primeiras cirurgias que serão permitidas são “para condições que não ameaçam a vida e que, se não forem fornecidas, teriam o potencial de aumentar a morbidade ou mortalidade”.

Em comunicado à imprensa, O governador de Oklahoma ordenou , “Todos os procedimentos médicos menores e procedimentos odontológicos não emergenciais, como cirurgias ambulatoriais ou procedimentos para doenças que não ameaçam a vida, podem ser retomados em 1º de maio”.

Texas está afrouxando suas restrições também em cirurgias eletivas, desde que os hospitais tenham equipamentos de proteção adequados em reserva e desde que tenham leitos suficientes em caso de surto de COVID-19.

O Alasca também está trabalhando para reabrir cirurgias eletivas começando com “serviços eletivos não urgentes ou não emergenciais que não podem ser adiados além de oito semanas sem representar um risco significativo para a qualidade de vida para serem retomados em 4 de maio”.

Kaiser Health News colocá-lo em perspectiva :

Quase metade dos hospitais rurais do país estavam operando no vermelho antes da pandemia e pelo menos três fechou desde que começou.

O Congresso destinou US$ 100 bilhões para hospitais do projeto de estímulo de US$ 2 trilhões. Hospitais dizem que não chega perto de mantê-los solventes.

O Chicago Tribune disse hospitais estão olhando para perdas na casa dos bilhões apenas em Illinois : “A Associação de Saúde e Hospital de Illinois estima que os hospitais em todo o estado podem estar perdendo cerca de US$ 1,4 bilhão por mês. Esse é o dinheiro que os hospitais estão perdendo por causa de cirurgias eletivas canceladas e menos visitas de outros pacientes, muitos dos quais podem estar evitando atendimento médico por medo de pegar o vírus”.

O presidente Donald Trump disse que o governo federal cobriria o custo dos testes e tratamento da COVID-19, mas os hospitais disseram que os reembolsos, quando vierem, não cobrirão os custos.

As práticas individuais dos médicos também estão sendo afetadas.

Sim, o governo federal ajuda a pagar por visitas de telessaúde, mas é uma fração do que eles ganhariam se estivessem atendendo pacientes pessoalmente. Além disso, 65% dos médicos em uma pesquisa de 2.600 médicos – incluindo aqueles que trabalham em atendimento de urgência, medicina de família, pediatria e geriatria – disseram ter pacientes que não têm acesso à internet e “22% dos consultórios relatam não uso de visitas por vídeo, 42% não uso de visitas eletrônicas, e 28% não estão usando portais de pacientes.”

Mas há outra questão, de acordo com a pesquisa. Médicos disseram que estão perdendo funcionários por causa da pandemia de COVID-19. A enquete encontrou:

3% prevêem fechamento devido ao baixo número de funcionários; 14% não têm certeza se terão funcionários suficientes para permanecerem abertos

12% predizem fechamento devido ao baixo volume de pacientes; 43% não têm certeza se terão volume suficiente de pacientes

6% prevêem fechamento por falta de caixa; 47% não têm certeza se terão dinheiro suficiente para permanecerem abertos

10% não receberam pagamento por vídeo/atendimento eletrônico; 16% não receberam pagamento por atendimento por telefone

Observe que alguns médicos disseram que estão atendendo pacientes via telessaúde, mas os pagamentos não estão entrando.

Quando você lê os comentários detalhados desses médicos, começa a ver a vida como os profissionais de saúde a veem agora. Os comentários são seguidos do estado em que o entrevistado mora.

Há pacientes que morrem de diagnósticos não COVID-19 porque não podem receber os cuidados de que precisam; pacientes de baixa renda NÃO podem ficar em casa [e] vão trabalhar doentes. Eu não posso fazê-los ficar em casa! DC

Os assalariados estão se sentindo muito estressados. E aqueles com problemas de saúde mental estão rompendo com o que costumavam ser doses eficazes de medicamentos - eles não estão lidando bem. Os idosos estão preocupados com a possibilidade de pegar o vírus e morrer. PA

A maioria dos meus pacientes é de baixa renda [e] não pode seguir as diretrizes do CDC para distanciamento social. Muitos perderam empregos e têm sérias preocupações econômicas. A maioria dos meus pacientes são pessoas de cor. VA

Pacientes com vícios sofrem muito. WI

Eu moro perto de uma reserva, eles são mais afetados porque moram em casas multigeracionais e não têm água encanada. NM

O medo é alto entre os pacientes chineses e do sudeste asiático. As pessoas que precisam trabalhar estão em risco e não têm EPI dos empregadores. OU

Grande número de pacientes perdeu o emprego, e desses ~ 1/4 também perdeu o seguro. Um grande número de jovens está trabalhando em mercearias. Um grande número de pobres está trabalhando em empregos de alto risco com pouco ou nenhum EPI. Destes uma grande % são AA, hispânicos. PA

Pacientes de baixa renda e minorias são mais difíceis de alcançar por telefone porque estão trabalhando. Em nossa clínica, os pacientes Latinx representam 80% dos resultados positivos, mas 40% dos testes. CA

Em toda a América, há condados, muitos deles, onde um quarto da população é de idosos, mas há entre zero e dois leitos de unidade de terapia intensiva. Você irá encontre estes em todo o país — em Indiana, Michigan, Minnesota, Louisiana e Texas.

Em todo o país, Kaiser Health News disse que a média é 1.300 idosos por leito em cada município .

(Cortesia: Kaiser Health News)

Por que isso importa? Kaiser explicou:

Certamente, estar em um município com poucos ou nenhum leito de UTI pode não ser tão terrível quanto parece se esse município confina com outro município com uma oferta mais robusta de tais leitos.

Em Michigan, os planejadores de saúde determinaram que condados rurais com poucos leitos de UTI, como Livingston e Ionia, na parte central do estado, seriam atendidos por grandes instalações nas proximidades de Lansing ou Detroit em uma grande crise.

Dr. Peter Graham, diretor médico executivo do Physicians Health Plan em Michigan, é afiliado ao Sparrow Health System em Lansing. Ele não está fazendo suposições. É possível que o centro de Michigan possa receber pacientes com COVID-19 de Detroit se for aí que a doença se aglomera, disse ele. Ou os pacientes podem ter que ser transferidos a centenas de quilômetros de distância.

“É óbvio que as pessoas precisarão se mudar” se as instalações locais estiverem sobrecarregadas, disse ele. “Se conseguirmos encontrar um leito de ventilação em Indianápolis, em Chicago ou Minneapolis ou onde quer que seja, vá, leve-os para lá!”

Aqui está um ponto importante que pode ser perdido quando você apenas olha para os dados agregados: O Society of Critical Care Medicine apontou que os EUA têm “três vezes mais leitos de UTI per capita que a Itália e 10 vezes mais que a China”, e os EUA têm mais ventiladores do que muitos outros países desenvolvidos. Mas onde esse equipamento está localizado é imensamente importante. O sistema de saúde de cuidados intensivos da América está agrupado em cidades maiores e não em áreas rurais.

(Classe Central)

Um monte de Escolas da Ivy League estão fazendo centenas de aulas gratuitas para o público. Harvard, Yale, Princeton, Brown, Cornell, basicamente todas as escolas que teriam rido de sua inscrição agora querem que você venha de graça.

Eles criaram mais de 500 cursos para você. Acabei de me matricular em um curso de “ciência cognitiva” da Universidade de Columbia sobre como as pessoas aprendem. É ótimo. Vá aprender alguma coisa!

(Captura de tela, Twitter)

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Al Tompkins é professor sênior da Poynter. Ele pode ser contatado por e-mail ou no Twitter, @atompkins.